Die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU)

• Nach dem Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) ist der elektronische Versand der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) seit dem 01.10.2021 für alle Ärztinnen und Ärzte verpflichtend. 
• Die eAU löst dabei das Muster 1 ab. Der „gelbe Schein“ wird durch aus der Praxissoftware ausgedruckte Stylesheets (digitale Formatvorlagen) auf normalem weißen Papier ersetzt.
• Für Praxen, denen die notwendige Technik für die eAU noch nicht zur Verfügung steht, galt eine Übergangsfrist bis 30.06.2022. In diesem Fall wurden AU-Bescheinigungen anhand der neuen Formatvorlagen in der Praxissoftware (Stylesheets) in Papierform ausgestellt. Nur wenn Praxen von ihren Praxissoftwareanbietern noch keine neuen Formatvorlagen bereitgestellt wurden, konnte die Arbeitsunfähigkeit vorübergehend formlos bescheinigt und dazu das bisherige Muster 1 verwendet werden.
• Die Umstellung auf die elektronische Übermittlung erfolgt in 2 Schritten:
  Zunächst soll der Austausch der AU-Daten mit den Krankenkassen digital erfolgen, zu einem späteren Zeitpunkt soll dies auch für die Übermittlung der AU an den Arbeitgeber des Versicherten gelten. Der Versand an den Arbeitgeber erfolgt dabei nicht durch die Arztpraxis. Der Arbeitgeber fragt die AU-Daten digital bei der Krankenkasse an und bekommt sie von dieser im Anschluss übermittelt.
  • Schritt 1: Der elektronische Versand der eAU an die Krankenkasse ist nach einer Übergangsfrist seit dem 01.07.2022 verpflichtend und erfolgt direkt aus der Praxissoftware heraus über den Kommunikationsstandard KIM.
  • Schritt 2: Die laufende Erprobungsphase für das Abrufverfahren der eAU beim Arbeitgeber wurde bis zum 31.12.2022 verlängert. Die Übertragung der eAU durch die Krankenkasse an den Arbeitgeber wird somit erst zum 01.01.2023 verbindlich.
• Ab dem 01.01.2023 hat der Versicherte zudem Anspruch auf eine digitale Ablage der eAU in seiner elektronischen Patientenakte (ePA).
• Im Gegensatz zur elektronischen Patientenakte ist die eAU nicht sanktionsbehaftet.

Nach dem elektronischen Versand der eAU besteht die Möglichkeit, eine Zustellbestätigung von der Krankenkasse anzufordern. Krankenkassen sind dabei allerdings nicht zur Ausstellung einer Empfangsbestätigung verpflichtet. Sollte 24h nach der Übermittlung der eAU an die Krankenkasse keine Fehlermeldung von deren Seite eingegangen sein, gilt die eAU als erfolgreich zugestellt.

Auch eine Stornierung der eAU ist möglich, solange diese innerhalb von 5 Werktagen nach Ausstellung erfolgt. Für die Stornierung wird eine eigene KIM-Nachricht erstellt, die ebenfalls signiert und anschließend an die Krankenkasse übermittelt werden muss.

Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ist nur für GKV-Versicherte elektronisch an die Krankenkassen zu versenden. Bei Nicht-GKV-Versicherten ist dies nicht möglich. Bis auf Weiteres werden diesen Patienten die Ausdrucke für die Krankenkasse, den Patienten und den Arbeitgeber unterschrieben mitgegeben. Auch die ärztliche Bescheinigung für den Bezug von Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes („Kinder-AU“) bleibt davon unberührt. Diese ist weiterhin über das Muster 21 auszustellen.

Die in der Praxissoftware erstellten Stylesheets für Patient und Arbeitgeber können wahlweise im Format A4 oder A5 ausgedruckt werden. Ob dies über einen Nadeldrucker, einen Laser- oder Tintenstrahldrucker erfolgt, obliegt der Praxis. Das Drucken auf Sicherheitspapier ist hierfür nicht erforderlich; es kann auf normales Druckerpapier zurückgegriffen werden. Dieses muss von den Praxen selbst beschafft werden.

Trotz mehrfacher Absicherung kann eine Störung der TI nicht gänzlich ausgeschlossen werden. Sollte dies der Fall sein, sind im Rahmen der eAU mehrere Szenarien und Lösungen vorgesehen: